SD Negeri 01 Banyumudal: FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU SDN 01 BANYUMUDAL

Semua isian wajib di isi sesuai keterangan dokumen yang diperlukan,

dokumen yang sudah di unggah diarsipkan untuk kemudian dilampirkan
pada saat pendaftaran ulang.

NIK
NIK Sesuai Akte / KK
NAMA CALON SISWA
Nama lengkap calon siswa sesuai akte kelahiran
NAMA PANGGILAN
Nama panggilan calon siswa sehari-hari
TEMPAT TANGGAL LAHIR
Tempat dan tanggal lahir sesuai akte kelahiran
JENIS KELAMIN

Laki-laki Perempuan
TINGGI BADAN
Tinggi badan siswa (dalam cm)
BERAT BADAN
Berat badan siswa (dalam kg)
LINGKAR KEPALA
Lingkar kepala (dalam cm)
AGAMA
Agama yang dianut calon siswa
ANAK NOMOR
Calon siswa adalah anak nomor ke berapa dalam KK
JUMLAH SAUDARA KANDUNG
Berapa jumlah saudara kandung siswa
PENDIDIKAN SEBELUMNYA
Pendidikan sebelumnya
ALAMAT RUMAH

Alamat lengkap dengan nama Jalan, nomor rumah, RT, RW dan Kelurahan

Alaat lengkap dengan Jalan, RT, RW dan Kelurahan

Kecamatan Kabupaten

Kode Pos
PENYAKIT YANG PERNAH DIDERITA
Penyakit yang pernah diderita calon siswa
NAMA AYAH
Nama ayah calon siswa
PEKERJAAN AYAH
Pekerjaan ayah calon siswa
NAMA IBU
Nama ibu calon siswa
PEKERJAAN IBU
Pekerjaan ibu calon siswa
JARAK DARI RUMAH KE SEKOLAH
Jarak tempuh dari rumah ke sekolah (dalam km)
WAKTU TEMPUH DARI RUMAH KE SEKOLAH
Waktu yang diperlukan dari rumah menuju sekolah (dalam menit)
E-MAIL
Alamat email jika ada
NO HP ORANG TUA
Nomor HP aktiv yang bisa dihubungi
SCAN AKTE KELAHIRAN

Browse Files

Cancel of
SCAN KARTU KELUARGA

Browse Files

Cancel of
SCAN IJAZAH TK

Browse Files
Jika sudah ada ijazah TK bisa dilampirkan Cancel of
SCAN KIP / PIP / KPS

Browse Files
Jika calon siswa sudah mempunyai KIP / PIP / KPS Cancel of
Should be Empty:

SD Negeri 01 Banyumudal